Debattartiklar

Stora skillnader i länets äldreomsorg

Publicerad 14 juni 2012

Debattartiklar Skador hos äldre förebyggs bara i vissa särskilda boenden i Västerbotten.  Varför finns  så stora skillnader mellan och inom kommunerna? Hur länge ska vi acceptera det? Det är inte rimligt att 86 procent av samtliga äldre i särskilda boenden i Dorotea riskbedöms för undernäring, medan bara 16 procent bedöms i Storuman? Skillnader av det här slaget hör inte hemma i en god vård och omsorg om äldre.
Det skriver Lars-Erik Holm som är generaldirektör vid Socialstyrelsen och Marianne Lidbrink, projektledare för Äldreguiden och verksam vid Socialstyrelsen.

FÖLJ ÄMNEN

Många kommuner brister i arbetet med att förebygga fallolyckor, trycksår och undernäring hos äldre som bor i vissa äldreboenden. Det visar uppgifter som kommunerna själva har redovisat till Socialstyrelsen. Umeå kommun uppger att 100 procent av de äldre i sju boenden i kommunen har riskbedömts för fall, men att motsvarande siffra i ett annat boende är 0 procent.

Fallolyckor leder varje år till mycket svåra skador hos många äldre. Livskvaliteten försämras för den enskilde som får svårt att röra sig, blir isolerad och i vissa fall helt beroende av andra. Olyckor av det här slaget är den vanligaste orsaken till att äldre personer skadar sig. Under 2010 dog i Sverige 348 kvinnor och 354 män som var 75 år och äldre som en följd av att de fallit.

Men det går att förebygga fallolyckor. Ett sätt är att bedöma vilka personer som riskerar att ramla och därigenom förhindra skador och öka tryggheten för de äldre. Detta kan ske genom till exempel balansträning, fysisk aktivitet samt genomgång av den äldres läkemedel för att minska risken för allvarliga biverkningar.

Vissa kommuner arbetar aktivt med att förebygga fall, andra gör det inte alls. I Dorotea och Åsele görs bedömningar av fall för 91 respektive 89 procent av de äldre i särskilt boende. För Storuman och Vännäs är siffran 31 procent.

Det finns även stora skillnader inom kommunerna. Umeå kommun uppger att riskbedömningar för fall görs för samtliga äldre vid sju boenden, men att det inte görs alls i ett annat boende. Det visar de enkätuppgifter som kommunerna lämnat in för 2011 och som finns i Äldreguiden på Socialstyrelsens webbplats.

Trycksår är ett annat område som orsakar stort lidande för många äldre. Även här kan kommunerna arbeta förebyggande genom att personalen bedömer risk för tryckskador hos en äldre person som kommer till ett boende och förebygger sår, till exempel genom att underlätta för denne att ändra sittställning och hjälpa till att på olika sätt hålla huden torr och smidig.

Systematiska riskbedömningar är viktiga verktyg för att undvika att äldre personer skadas. Av de personer som bedömts framkommer att 68 procent har en risk för att falla, 33 procent riskerar att utveckla trycksår och 44 procent riskerar att utveckla undernäring. Det framgår av de nationella genomsnittssiffrorna i Äldreguiden.

Varför finns det så stora skillnader mellan och inom kommunerna? Hur länge ska vi acceptera det?

Är det verkligen rimligt att 86 procent av samtliga äldre i särskilda boenden i Dorotea riskbedöms för undernäring, medan bara 16 procent bedöms i Storuman? Här vilar ansvaret tungt på socialnämnderna som måste bli bättre på att arbeta systematiskt för att identifiera risker och sätta in åtgärder för att aktivt förebygga fall, trycksår och undernäring.

Alla äldre personer har rätt att få det stöd och den hjälp de behöver för att få sina behov tillgodosedda. Det slås fast i lagstiftningen. Men de stora skillnaderna i fråga om riskbedömningar tyder på att långtifrån alla socialnämnder arbetar systematiskt med att förebygga risker. Det är nu hög tid att samtliga kommuner i landet tar sitt ansvar.

Skillnader av det här slaget hör inte hemma i en god vård och omsorg om äldre.

Lars-Erik Holm
Marianne Lidbrink

  • Doroteabo

    Resultatet som redovisas kan man tolka på olika sätt. Antingen som artikeln ger sken av, det ges bättre vård och omsorg på de ställen där man registrerar in fler riskbedömningar. 
    Jag är övertygad om att vårdpersonalen på alla orter gör riskbedömningar hela tiden, men det kanske inte alltid finns tid och möjlighet att registrera in dessa, utan man väljer att lägga tiden på de som vårdas istället.
    Vilket i sin tur kan innebära att de som har störst antal registerade riskbedömningar prioriterar högre att få en bra statistik än att vårda… 
    Jag säger inte att det är så på de nämnda orterna, men man måste ta den här typen av undersökningar med en rejäl nypa salt, det är inte alltid den speglar verkligheten utan kan även visa något helt annat. 

replik: Vilket parti utesluter egentligen Edvard Riedl?

Debattartiklar (2017-02-22) Tänker Moderaterna fullkomligt sabotera alla möjligheter till en… ?

replik: V förviso för Gymnastikens hus

replik: V förviso för Gymnastikens hus

Debattartiklar 82017-02-22) Beslutet om Gymnastikens hus blev verklighet genom förhandlingarna… ?

replik: Skolan/ledningensmutskastas ochmisskrediteras

Debattartiklar (2017-02-22) Hans Berggrens debattartikel nyligen är ytterligare ett i raden av… ?

Omänskligt bollande av äldre i vården

Omänskligt bollande av äldre i vården

Debattartiklar (2017-02-21) Det vansinniga bollande fram och tillbaka är många gånger orsakat… ?

replik: Kommunerna ska ha inflytande i nya regionen

Debattartiklar (2017-02-21) Jan Hägglund uttalar oro för att landstinget ska bli smittat, i… ?

Ola Nordebo

Ledarredaktionen
Telefon: 090 - 17 60 77
ola.nordebo@vk.se
Nordebos blogg

Debattartiklar till VK:
debatt@vk.se
Insändare till VK:
ordetfritt@vk.se

Nordebo: Det är så här det börjar när fascismen försöker ta över inifrån

Opinionskrönikor Det är så här det börjar, när fascismen försöker ta över inifrån.
I Vita huset styr nu en anhängare av tortyr. Muren mot Mexiko ska byggas. Trumps rådgivare, tidigare chefen för högerextrema Breitbart News, Steve Bannon … ?

Nordebo: Främlingsfientlighet som regeringsunderlag

Opinionskrönikor Moderaterna har haft det på tungan länge, utan att riktigt våga öppna munnen. Men nu blev det inre trycket, från djupare regioner i partiet, så stort att bekännelsen slank över läpparna. ?

Evastina Bender: En lögn är trots allt en lögn

Opinionskrönikor Mycket är nytt med 2017. Har till exempel just flyttat in i en ny plånbok, en pepitarutig sådan från hipster coola Kavu. Den har såna enormt starka kardborreband som knäppning att jag knappt kan … ?

Sofia Nerbrand: Skattechocken för småföretagare måste stoppas!

Opinionskrönikor Varför startar man ett företag egentligen? För de allra flesta är det för att förverkliga en dröm, att skapa något, att få arbeta efter eget huvud. Att tjäna pengar är en drivkraft, men för väldigt … ?